黄体期促排对反复试管失败的人有帮助吗？

对于反复试管失败的女性而言，黄体期促排方案犹如“二次机会”的钥匙，通过激活卵巢内残留卵泡，增加获卵数量，尤其适合卵巢储备低下、常规方案响应不佳的群体。

1. 黄体期促排的潜在优势

增加取卵机会：在同一个月经周期内进行两次促排(卵泡期+黄体期)，可能获取更多卵子，尤其适用于卵巢反应差、卵泡发育不同步的患者。

利用剩余卵泡：黄体期卵巢内可能仍有小卵泡残留，通过促排可促使这些卵泡继续发育。

减少周期等待时间：传统方案需等待下个周期，而LPS可缩短治疗间隔。

2. 适用人群

黄体期促排可能对以下情况有帮助：

• 反复试管失败：尤其是因卵子数量少、质量差导致失败的患者。
• 卵巢低反应(POR)：常规促排获卵数少(≤3枚)。
• 卵泡发育不同步：卵泡期促排后仍有未成熟卵泡残留。
• 时间紧迫者：如高龄或需尽快进入下一周期的患者。

3. 临床效果与争议

• 有效性：部分研究表明，LPS可增加获卵数和可用胚胎数，但妊娠率是否显著提高仍需更多数据支持。
• 卵子质量：黄体期卵子的质量是否与卵泡期相当存在争议，可能因个体差异而异。
• 激素环境影响：黄体期高孕酮水平可能影响子宫内膜容受性，通常需全胚冷冻后行冻胚移植。

4. 注意事项与风险

卵巢过度刺激(OHSS)风险：同一周期两次促排可能增加风险，需严密监测。

内膜不同步：黄体期促排后不宜鲜胚移植，需冷冻胚胎后续移植。

个体化方案：需由生殖医生评估卵巢功能、激素水平及既往周期反应后决定。

5. 其他替代方案

若黄体期促排效果不佳，还可考虑：

微刺激或自然周期试管：减少药物负担，关注卵子质量。

卵泡期长效方案：如拮抗剂、黄体期长方案等调整。

胚胎基因筛查(PGT-A)：排除染色体异常导致的反复失败。

黄体期促排为反复试管失败患者提供了一种补充选择，可能增加获卵机会，但需严格评估适应症并由经验丰富的生殖中心实施。其最终效果因人而异，建议与主治医生详细讨论个体化方案，并结合实验室条件、胚胎培养技术等综合考量。

*图文内容仅供学习参考，不能作为诊断依据，个体有差异，如有不适请前往正规医院就诊!