做试管黄体期促排的成功率和卵子质量如何？

"黄体期促排能取到好卵子吗?"

"听说这个方案成功率不如常规促排?"

许多试管妈妈在面临黄体期促排方案时，总会有这样的担忧。黄体期促排(LPS)作为辅助生殖技术(ART)的一种补充方案，黄体期促排成功率和卵子质量是许多患者关注的重点。

黄体期促排的成功率

1. 获卵数 vs. 卵泡期促排

✅ 增加获卵机会：

• 对于卵巢低反应(POR)患者，黄体期促排可额外获得 20%~40% 的卵子(与卵泡期促排叠加)。
• 例如：卵泡期获卵3个 + 黄体期再获卵2~3个 → 总卵子数提升。

❌ 不适用于高反应人群：

• 卵巢储备正常者(AMH>1.1 ng/mL)通常不需要黄体期促排，常规方案已足够。

2. 受精率 & 胚胎形成率

• 受精率：与卵泡期促排无显著差异(约70%~80%)。
• 优质胚胎率：部分研究显示稍低，但整体可接受(约30%~50%)。

3. 妊娠率(冻胚移植)

• 临床妊娠率：约 40%~50%(与卵泡期促排相似)。
• 活产率：与常规促排无统计学差异，但需更多大样本研究支持。

黄体期促排：卵子质量真的不如常规方案吗?

卵子质量的科学真相

• 成熟度对比：研究显示，黄体期促排获得的卵子成熟率(MII卵子)与常规方案无显著差异(约80%-85%)。
• 受精率：黄体期促排的受精率与常规方案相当(约70%-75%)，表明卵子质量不受周期阶段影响。
• 胚胎发育潜力：临床数据显示，黄体期促排的优质胚胎率(Grade 1-2)可达50%-60%，与卵泡期促排相近。

生殖专家提到过"黄体期促排的卵子并非'次品'，而是利用了月经周期中原本可能被浪费的卵泡。只要激素调控得当，卵子质量完全可以达到理想水平。"

根据2023年《人类生殖》期刊的Meta分析：新鲜周期移植黄体期促排的临床妊娠率约45%-55%，与常规方案(50%-60%)接近。冻胚移植(FET)由于黄体期促排常采用全胚冷冻策略，冻胚移植的成功率甚至可能更高(因内膜准备更充分)。

相关问题

Q1：黄体期促排的卵子会不会"老化"?

A：不会!卵泡发育从原始卵泡到成熟约需85天，黄体期促排的卵子仍处于正常发育阶段。

Q2：多次黄体期促排会降低卵巢功能吗?

A：现有研究显示，合理间隔的促排(≥1个月经周期)不会加速卵巢衰退(附参考文献[1])。

Q3：为什么我的医生不建议黄体期促排?

A：该方案更适合特定人群(如卵巢低反应者)，常规方案反应良好者无需调整。

每颗卵子都是希望的种子，而黄体期促排正为更多妈妈打开"好孕"之门。

*图文内容仅供学习参考，不能作为诊断依据，个体有差异，如有不适请前往正规医院就诊!