男性不孕如何判断是睾丸问题还是输精管问题？

判断睾丸问题还是输精管问题需要结合症状、体格检查和相关医学检测。以下是具体的区分方法和建议：

常见症状对比

自我初步检查

睾丸检查：触摸睾丸是否有肿胀、压痛、硬块;睾丸扭转表现为突发剧痛且睾丸位置上提。

输精管检查：从阴囊向上触摸索状结构(输精管)，若有结节或压痛可能提示炎症或堵塞。

需要就医的情况

急诊：突发睾丸剧痛(需排除睾丸扭转，6小时内处理最佳)。

门诊就诊：长期疼痛、不育、肿块或精液异常。

医学检查手段

超声检查：

• 阴囊超声：诊断睾丸炎、肿瘤、精索静脉曲张。
• 经直肠超声：检查射精管、精囊是否堵塞。

精液分析：无精症或精子减少可能提示输精管堵塞。

激素检查：若睾丸功能异常(如睾酮低)。

输精管造影(较少用)：明确堵塞位置。

常见疾病举例

睾丸问题：睾丸炎、附睾炎、睾丸扭转、肿瘤、精索静脉曲张。

输精管问题：先天性缺如(如CF基因相关)、炎症后堵塞、医源性损伤(如结扎术后)。

建议

立即就医：疼痛剧烈或怀疑睾丸扭转(需手术)。

择期就诊：慢性疼痛或不育问题，需泌尿外科或生殖医学中心评估。

早期诊断对治疗(如抗感染、手术复通或辅助生殖)至关重要，避免自行用药延误病情。

*图文内容仅供学习参考，不能作为诊断依据，个体有差异，如有不适请前往正规医院就诊!