男性朋友一旦被诊断患上无精子症,仿佛生育功能就被判了“死刑”,但生殖科医生会建议考虑做试管婴儿!无精子症能不能做试管婴儿,首先要看无精子症的病因。
临床上无精子症分为两种,一种是先天性生殖器官发育不良导致的无精子症,例如睾丸发育不良,无法生成精子。
另一种情况则是梗阻性的无精子症,由于输精管阻塞,精液中未出现游离精子,但精子生成功能正常。这种情况可以先进行输精管疏通手术,尝试自然受孕;如果效果不佳或有比较迫切的生育需求,可以考虑通过睾丸穿刺取精,然后进行试管婴儿手术。
无精症检查手段:
要确诊无精症,精液分析是核心检查手段。由于精子数量可能存在自然波动,临床要求至少进行两次精液检测才能最终判定。
在明确精液无精子后,医生会进一步深入排查:
1. 生殖系统查体:检查睾丸体积、附睾是否肿胀、输精管的情况;
2. 影像学检查:通过阴囊超声评估睾丸生精潜力,经直肠超声排查精囊缺如及射精管梗阻;
3. 实验室检测:
①性激素六项:评估睾丸生精功能;
②染色体核型分析及Y染色体微缺失的检查,排除遗传病因;检查需在正规生殖中心完成,避免误诊!
无精子症并非指睾丸内一定没有精子产生,而是强调精液中没有精子。有需要的男士无需过度焦虑,配合医生一步步排查即可。
睾丸穿刺怎么做?
睾丸穿刺需要先进行局部麻醉,用穿刺枪或者注射器通过皮肤扎入睾丸内,取得部分睾丸组织,进行检查或者分离精子。
如果是检查睾丸内有没有精子,或者试管婴儿穿刺取精,一般当天就可以出结果。如果要进行病理检查、诊断无精症或者了解睾丸的生精功能,一般当天不能出结果,大概需要7~10个工作日才能出结果。
1.确诊无精症需多次检查,排除操作误差。
2.即使生精功能低下,睾丸中也可能藏有“幸存”的精子。
3.现代医学的试管技术、显微取精术等,已让无精症生育率大幅提升。
无精子症并非无法受孕,通过辅助生殖也能完成人工受孕。
辅助生殖技术是指:采用医疗辅助手段使不育夫妇妊娠的技术,包括人工授精、试管婴儿和供精辅助生育。
试管婴儿技术包括:体外受精-胚胎移植(IVF-ET)、卵泡浆内单精子注射(ICSI) 、
移植前遗传学诊断(PGD)/移植前遗传学筛查(PGS)等。
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