微刺激用的＂微刺激＂是什么意思？药物剂量很小吗？

在试管婴儿促排中，“微刺激”常让患者好奇：它究竟“微”在何处?其实，这一方案的核心正是通过极低剂量的药物温和唤醒卵巢，以最小干预实现精准促排。

"微刺激"的具体含义

1.药物剂量小：

每日促排药物(如克罗米芬、来曲唑或低剂量促性腺激素)用量通常仅为常规方案的1/3~1/2(例如：每天注射Gn
75-150IU，而常规方案可能需225-450IU)。

关键区别：避免大剂量药物对卵巢的过度刺激，减少身体负担。

2.目标卵子数少：

微刺激方案通常仅追求获取1-3枚成熟卵子，而非常规方案的8-15枚，更注重卵子质量而非数量。

3.模拟自然周期：

通过小剂量药物轻微放大卵泡发育信号，保留部分体内激素自然调控机制，减少外源性激素干预。

微刺激为什么剂量要"小"?

适应人群特点：

主要针对卵巢储备下降(如AMH低、高龄)或既往大剂量促排反应不佳的患者。这类患者卵巢对药物的敏感性降低，大剂量药物可能无效或增加风险(如卵泡早排、卵巢过度刺激综合征OHSS)。

减少副作用：

小剂量可降低OHSS风险、避免激素水平剧烈波动(如E2过高)，同时减轻经济负担(药物成本低)。

微刺激方案的药物组合

虽然剂量小，但药物选择灵活，常见组合包括：

• 口服药物：克罗米芬(CC)、来曲唑(Letrozole)——抑制雌激素反馈，促进内源性FSH分泌。
• 低剂量注射药：尿促性素(HMG)或重组FSH(如果纳芬)——直接刺激卵泡生长。
• 拮抗剂：必要时添加GnRH拮抗剂(如思则凯)防止提前排卵。

举例：一个典型微刺激方案可能是：月经第3天开始口服来曲唑5天+每日注射HMG 75IU。

微刺激方案与"常规方案"的剂量对比

“微刺激”的“微”体现在低剂量、低干预、低风险，但通过精细化用药仍可达到“少而精”的促排效果。其核心是平衡疗效与安全性，尤其适合卵巢功能减退的患者。具体剂量需由生殖医生根据个体情况制定。

*图文内容仅供学习参考，不能作为诊断依据，个体有差异，如有不适请前往正规医院就诊!