查看手机版胚胎着床(Implantation)是指受精卵(胚胎)附着并侵入子宫内膜的过程，是妊娠的关键步骤。着床成功后，胚胎开始从母体获取营养，并发育成胎儿。
自然怀孕的着床过程
1.受精与发育：
卵子在输卵管受精，形成受精卵(胚胎)。
胚胎在输卵管内分裂(2细胞→4细胞→8细胞→桑椹胚→囊胚)。
约 第5-6天 发育成囊胚(Blastocyst)，进入子宫腔。
2.定位与黏附：
囊胚在子宫内自由漂浮 1-2天，寻找合适位置。
子宫内膜处于 "着床窗口期"(通常月经周期第20-24天)，分泌特定蛋白(如整合素、LIF)帮助胚胎黏附。
3.侵入与定植：
囊胚外层细胞(滋养层)分泌酶，溶解子宫内膜，使胚胎埋入内膜。
内细胞团(未来发育成胎儿)与母体血管建立联系，形成胎盘雏形。
试管婴儿(IVF)着床 vs. 自然怀孕着床的差异
| 对比项 | 自然怀孕着床 | 试管婴儿着床 |
|---|---|---|
| 胚胎发育环境 | 在输卵管内自然发育 | 体外实验室培养（模拟输卵管环境） |
| 进入子宫时间 | 第5-6天（囊胚阶段） | 第3天（卵裂胚）或第5天（囊胚） |
| 内膜同步性 | 胚胎与内膜自然同步 | 需人工调控激素（黄体酮支持） |
| 成功率 | 约30%/周期（健康夫妇） | 40-60%（囊胚移植，年轻患者） |
| 影响因素 | 输卵管功能、排卵质量 | 胚胎质量、内膜容受性、实验室技术 |
关键区别解析
1.胚胎培养环境不同
自然怀孕：胚胎在输卵管中发育，受母体微环境影响(如生长因子、氧浓度)。
IVF：胚胎在实验室培养，可能受培养液成分、温度等因素影响。
2.移植时间可控 vs. 自然选择
自然怀孕：只有发育最佳的胚胎能到达子宫并着床(自然选择)。
IVF：医生选择优质胚胎移植，但可能因实验室培养差异影响潜能。
3.激素支持需求不同
自然怀孕：黄体功能由排卵后卵巢自然维持。
IVF：因促排药物抑制黄体功能，需外源性黄体酮支持(针剂/阴道栓剂)。
4.内膜准备方式不同
自然周期：内膜随月经周期自然增厚。
IVF周期：可能采用 人工周期(雌激素+孕激素调控)或 自然周期。
影响试管婴儿着床成功率的因素
1.胚胎质量：
囊胚(第5-6天)比卵裂胚(第3天)着床率更高。
染色体正常(PGT-A筛查)胚胎成功率提升20-30%。
2.子宫内膜容受性：
厚度 8-14mm、血流丰富、无炎症(如慢性子宫内膜炎)。
可进行 ERA检测(确定最佳着床窗口期)。
3.母体因素：
甲状腺功能(TSH<2.5 mIU/L)、血糖控制、免疫状态(如NK细胞活性)。
4.技术因素：
移植操作(是否轻柔)、胚胎冷冻方式(玻璃化冷冻损伤更小)。
做试管如何提高试管婴儿着床率?
1.胚胎优化：培养至囊胚阶段(第5-6天)。进行胚胎基因筛查(PGT-A)。
2.内膜准备：宫腔镜检查排除息肉、粘连。使用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)改善内膜。
3.黄体支持：移植后持续用黄体酮(至少至妊娠12周)。
4.生活方式调整：避免剧烈运动、保持心情放松。补充维生素D(维持免疫平衡)。
无论是试管婴儿还是自然受孕，胚胎着床都是生命孕育的神奇开端。现代生殖医学通过精准调控技术，为不同受孕方式提供了科学保障，但最终都遵循着相同的生物学规律，共同谱写着生命诞生的奇妙篇章。
*图文内容仅供学习参考，不能作为诊断依据，个体有差异，如有不适请前往正规医院就诊!
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