试管移植前要做哪些检查？哪些指标最关键？

试管移植前的全面检查是确保治疗成功的基础，这些检查能帮助医生评估夫妻双方的生育能力，制定个性化方案。以下是女方和男方需要完成的检查项目。

一、女方检查项目

1. 基础性激素检查(月经第2-3天)

关键指标：

FSH(卵泡刺激素)：>10 IU/L可能提示卵巢功能下降。

AMH(抗缪勒管激素)：反映卵巢储备，理想值1-4 ng/ml，<1 ng/ml提示储备不足。

E2(雌二醇)：>80 pg/ml可能提示卵泡提前发育。

2. 超声检查

阴道B超：评估基础卵泡数量(AFC)、子宫内膜厚度(移植前需达7-12mm)。

输卵管造影(可选)：确认输卵管是否通畅(若怀疑积水需提前处理)。

3. 传染病及遗传病筛查

乙肝、丙肝、HIV、梅毒、TORCH(弓形虫、风疹等)。

染色体核型分析(反复流产或家族遗传病史者必查)。

4. 其他常规检查

血常规、凝血功能、甲状腺功能(TSH需<2.5 mIU/L)、血糖、肝肾功能。

二、男方检查项目

1. 精液分析(禁欲3-7天)

关键指标：

精子浓度：>15×10⁶/ml为正常。

精子活力(PR+NP)：>40%为合格，低于此值需考虑ICSI(单精子注射)。

精子形态：正常形态率>4%(严格标准)。

2. 传染病筛查

同女方(乙肝、HIV、梅毒等)。

染色体检查(严重少弱精或家族遗传病史者需查)。

三、最关键的三项指标

女方AMH值：直接决定促排卵方案和获卵数量。

子宫内膜厚度：<7mm可能需用药调理，否则影响胚胎着床。

精子活力(PR)：低于20%时，需通过ICSI技术提高受精率。

四、注意事项

检查时间：性激素和B超需在月经第2-3天完成，精液分析需禁欲3-7天。

报告有效期：传染病筛查3个月有效，其他检查6-12个月内有效。

特殊人群：高龄(>35岁)或卵巢早衰患者，可能需加查抑制素B、FSH/LH比值。

五、检查异常怎么办?

AMH低：采用微刺激或黄体期促排方案。

子宫内膜薄：补充雌激素、阿司匹林或宫腔灌注治疗。

精子问题：选择ICSI技术，严重者可考虑供精。

试管前的检查是治疗成功的“基石”，尤其是 AMH、子宫内膜厚度、精子活力三项核心指标。建议提前1-3个月完成检查，留出时间调理身体。如果发现异常，医生会制定针对性方案大家无需过度焦虑。

*图文内容仅供学习参考，不能作为诊断依据，个体有差异，如有不适请前往正规医院就诊!