40多岁绝经后还会排卵吗？

绝经，是女性生命中卵巢功能逐渐衰退的自然转折点。当月经彻底告别，许多女性会好奇：身体是否还会像往昔那样每月排出卵子?答案藏在卵巢的“能量储备”里。下面看好柿花生生殖顾问怎么说？

什么是绝经?

绝经是指女性卵巢功能永久性停止，表现为：

• 连续12个月无月经(排除其他病因)。
• 雌激素水平显著下降，FSH(促卵泡激素)升高(>25-30 IU/L)。
• 卵泡基本耗尽，无排卵发生。

绝经年龄：通常发生在45~55岁(中国平均49.3岁)，40岁前绝经称为“早绝经”。

绝经后为什么不会排卵?

卵泡枯竭：女性出生时卵巢约有100万~200万个卵泡，青春期剩30万~50万，绝经时仅剩数百个且无法发育成熟。

激素变化：

• 雌激素↓：卵巢不再分泌足量雌激素，子宫内膜无法增生脱落(无月经)。
• FSH↑：垂体分泌更多促卵泡激素(FSH)，但卵巢已无反应。

卵巢萎缩：绝经后卵巢体积缩小至育龄期的1/3~1/2，失去排卵功能。

绝经后异常出血 ≠ 排卵!

少数女性绝经后出现阴道出血，可能被误以为是“月经”，但实际原因包括：

• 萎缩性阴道炎(雌激素缺乏导致黏膜脆弱出血)。
• 子宫内膜息肉/增生。
• 宫颈病变或子宫肌瘤。
• 激素替代疗法(HRT)的副作用。
• 极少数卵巢肿瘤(如颗粒细胞瘤分泌雌激素)。

*注意：绝经后出血需立即就医，排除子宫内膜癌等恶性疾病!

绝经后可能“怀孕”吗?

• 自然怀孕：不可能(无排卵)。
• 试管婴儿：需依赖捐卵+激素支持，但绝经后子宫萎缩，妊娠风险极高(如高血压、胎盘早剥)。

如何确认是否绝经?

临床症状：停经≥1年，伴随潮热、盗汗、情绪波动等更年期症状。

激素检查：FSH>30 IU/L(提示卵巢功能衰竭)。雌激素(E2)<20 pg/mL。

超声：卵巢无卵泡，子宫内膜变薄(<4mm)。

*图文内容仅供学习参考，不能作为诊断依据，个体有差异，如有不适请前往正规医院就诊!