冻胚移植前需要做宫腔镜检查吗？

冻胚移植前是否需做宫腔镜检查并无定论，但若存在超声异常、反复移植失败或流产史等情况，这项微创检查能精准排查宫腔病变，为胚胎着床扫清潜在障碍。

1. 宫腔镜检查的潜在益处

排查宫腔异常：如子宫内膜息肉、粘连、子宫内膜炎、黏膜下肌瘤等，这些问题可能影响胚胎着床。

改善妊娠率：部分研究显示，对反复移植失败或疑似宫腔病变的患者，宫腔镜可提高后续移植成功率。

轻微刺激内膜：检查时的轻微搔刮可能增强内膜容受性(存在争议，需个体化评估)。

2. 推荐宫腔镜的情况

反复移植失败(≥2次优质胚胎移植未孕)。

超声或造影提示异常：如内膜不均、息肉、宫腔粘连等。

可疑内膜炎：异常出血、既往感染史等。

特殊病史：如多次清宫史、结核性子宫内膜炎风险等。

3. 可能无需常规检查的情况

首次移植且无高危因素：年轻、内膜形态正常、无不良孕产史。

近期宫腔评估正常：如已做过宫腔镜或三维超声且无异常。

4. 注意事项

时机选择：检查通常在月经干净后3-7天进行，需避开黄体期。

风险权衡：宫腔镜属有创操作，极少数可能引发感染或内膜损伤。

替代方案：三维超声、盐水灌注超声(SIS)等无创检查可作为初步筛查。

冻胚移植临床建议

与主治医生充分沟通，结合个人病史(如流产次数、内膜情况)决定。若存在疑虑或高风险因素，即使初次移植也可考虑检查以排除隐匿性问题。

宫腔镜并非所有冻胚移植前的必选项，但对特定人群是重要的优化手段。个体化评估是关键。

*图文内容仅供学习参考，不能作为诊断依据，个体有差异，如有不适请前往正规医院就诊!